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患有无精症的男性如果有生精细胞，就可以做试管婴儿。

如果无精症男性患者通过精液常规检查和睾丸活检发现睾丸和附睾中有精子，那么他可以通过穿刺提取精子，然后通过第二代试管婴儿进行辅助治疗，这在梗阻性无精症患者中很常见。如果男性体内没有精子细胞，就不能做试管婴儿。在这种情况下，如果你想生孩子，你可以选择用捐赠者的精子进行人工授精或做试管婴儿。

哪些无精子症患者可以做试管婴儿？梗阻性无精子症患者通常可以接受试管婴儿。

梗阻性无精子症是指由于输精管道梗阻影响精子运输而导致的无精子症。常见的分类方法如下。

1、睾丸内梗阻

占梗阻性无精子症的15%，后天因素多于先天因素（造成睾丸网和睾丸输出管之间的功能障碍），后天因素如炎症性和外伤性梗阻，常伴有附睾和输精管的梗阻。

2、附睾梗阻

附睾梗阻是梗阻性无精子症最常见的原因，占FSH小于正常值高限2倍的无精子症的30-67%。导致附睾梗阻的常见情况有：先天性双侧输精管、杨氏综合征、急性附睾炎、附睾囊肿切除术等。

3、输精管道梗阻

输精管梗阻最常见的原因是由于节育而进行的输精管切除。约2-6%的患者需要输精管切除术后重新吻合，5-10%的输精管切除术后发现因附睾管破裂而引起附睾梗阻，常需要进行附睾输精管切除术。

4、射精管梗阻

射精管梗阻占梗阻性无精子症的1-3%，主要原因是囊性和炎症性。

5、远端精子管的功能性梗阻

这可能是由于局部神经源性因素，由于输精管平滑肌无力或射精管张力过高，这些异常情况与尿流动力学异常有关。

如何治疗梗阻性无精子症 手术治疗

大多数梗阻性无精子症可通过显微外科手术治愈，如输精管吻合术治疗输精管梗阻，输精管附睾吻合术治疗附睾梗阻。由轴向前列腺囊肿引起的射精管梗阻应采用经尿道射精管切开术（TUEED）治疗。

输精管切除术

无精症是一种经直肠内窥镜MRI可以用来确诊射精管梗阻的疾病，精囊的最大直径超过1.5厘米，表明存在射精管梗阻。其射精管梗阻的传统治疗方法是经尿道的射精管切除术。

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