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很多患者对试管婴儿不是很了解，误以为试管婴儿一代更比一代好。这也能理解，第一代、第二代、第三代的叫法，容易让人以为试管婴儿像苹果手机一样，数字越高，技术越新。

事实上，所谓第一、第二、第三代试管婴儿，其实只是针对不同情况患者的不同技术，并非技术的层层递进。

第一代试管婴儿

第一代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植（IVF）

主要适合男方精液基本正常、女方因素导致不孕。即男方精子正常，但女方有双侧输卵管堵塞、严重积水等问题，或单侧输卵管通畅、多囊卵巢综合征等经治疗仍无法自然受孕者。

第一代试管婴儿简单来说，就是把卵子取出来，让卵子和精子在操作台上完成受精，形成胚胎，再移植到女方宫腔内。女性往往获得多个卵子，同优选后的精子进行受精，形成数量不等的胚胎。

第二代试管婴儿

第二代试管婴儿，即卵泡浆内单精子注射（ICSI）

ICSI是通过优选精子后，技术人员利用高倍显微镜将单个精子注射到卵子内，形成胚胎，再移植到子宫里。

这个技术与第一代试管婴儿的区别在于，后者是夫妻双方的卵子和精子在培养皿内直接受精。第二代试管婴儿之所以需要人为注射精子，主要是因为男方的精子出了问题，例如活力不够，或者数量太少，又或者输送精子的管道根本就不通。

所以，第二代试管婴儿主要适用于男方有少精症、严重弱畸精子症、死精症或隐匿性无精子症、梗阻性或非梗阻性无精症等问题的情况下。

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿，即植入前胚胎遗传学诊断（PGD）

适合有遗传病风险的人群，主要用于部分单基因遗传病，如地中海贫血、血友病、肌营养不良，染色体病及可能生育以上患儿的高风险人群。

它的具体操作方法基本与第一代试管婴儿相同，只是增加了基因诊断步骤，能够排除致病基因，降低生育缺陷宝宝的风险。

需要注意的是，此项技术不能保证胎儿百分之百正常，成功妊娠后必须进行常规的产前检查，必要时还需进行一些特殊检查。

第三代试管婴儿成功率往往不如第一代和第二代，但由于它经过胚胎筛选，一旦妊娠，其流产率比普通试管婴儿要低，出生缺陷率也明显下降。

由此可见，第二代试管婴儿主要针对的是男性问题，而第一代主要针对女性问题。两者并没有孰优孰劣之分。

第三代试管婴儿则是在受精卵移植进母体前，还有一个异常基因、染色体检测环节，以免出现遗传性疾病，这针对的是部分有遗传性、家族性疾病的夫妇，并不是有钱了就争取去做“更先进的”。

做试管婴儿不是像买手机一样，想选最新的就买最新的，而是要看患者的情况来判断哪一代最适合。

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