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卵巢功能障碍也是导致不排卵的原因之一,包括特纳症候群、卵巢的器质性损害、继发性闭经等情况。注意:肿瘤、炎症治疗或放射性照射都可能造成卵巢的器质性损害!
中枢疾病 由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起月经失调,如无排卵性月经、闭经等,垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕,精神因素过度紧张,焦虑对丘脑下部-垂体-卵巢轴可产生影响,抑制排卵。
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵障碍,其病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等特征,其卵巢的特点为有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要通过药物的作用来刺激发育与排卵。
卵巢早衰
女性出生时卵巢大约有100万-300万个基始卵泡,而在青春期大约有40万个卵泡,每个排卵周期都会消耗一批卵泡,卵巢早衰是指40岁之前卵巢内的卵泡已经消耗完,没有卵子的排出是无法怀孕的。
垂体问题
如果垂体功能出现障碍也会直接影响排卵的顺利。比如垂体腺瘤、席汉综合征、结核或梅毒肉芽肿等垂体功能障碍的情况都可能成为不排卵的“隐形杀手”。
未破裂卵泡黄素化综合征
正常月经周期或药物排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期后卵泡不破或继续生长,维持存在数天,虽然卵泡未破裂但宫颈粘液及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵的假象。
染色体疾病
特纳氏综合征或性腺发育不全的染色体异常性疾病,一般以原发性闭经为主要临床症状,促性腺激素升高、雌激素降低。
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