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随着我国二孩政策的放开,众多高龄女性纷纷登上了试管助孕的列车。但毕竟已是大龄阶段了,身体状况大不如前,这些女性朋友需要取多少卵子才是合适的呢?
现如今,越来越多的育龄夫妇已推迟了他们的生育计划,同时伴随着我国“二孩政策”的进一步全面放开,高龄但有生育需求的夫妇比例也开始逐年增长。
然而随着女性的年龄增长,其卵巢功能是走向下坡之路的,导致的结果就是不孕症的发生率也逐渐增长。高龄女性面临的问题不仅是妊娠率的急剧下降,还需要承受怀孕之后的各种压力等。
目前国际上对女性晚育年龄的界定(即高龄生育)尚存在一定争议,较为公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育:女性如超过35周岁分娩,则母亲与胎儿的健康是比较受影响的。女性年龄可作为一个独立的因素来看待,并影响其最终的妊娠结局。
对于高龄女性若还想生二胎,而自己尝试一段时间备孕无果的情况下,建议可以积极进行试管婴儿助孕。一项纳入154对夫妇的随机对照研究表示,其中女性年龄均为38~42岁之间,研究将受试者随机分为:克罗米芬+宫腔内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即实行试管婴儿(IVF)助孕组(n=51)。研究结果表明,IVF组有更高的临床妊娠率和活产率,且IVF组平均妊娠时间为8.7个月,比IUI转IVF组平均快3.5个月。
那么,高龄女性在接受试管婴儿助孕时,一次需要取多少个卵子才合适呢?是卵子“多多益善”,还是“集中力量”以单个卵泡发育好为目标?
因此,结合多年来的经验总结,我们提出以下几点建议:
高龄患者,在充分评估其卵巢功能的前提下,对于卵巢储备功能正常水平的患者,首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议采用微刺激方案来继续实施助孕;
年龄超过41岁以上及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性患者,建议直接采取微刺激IVF方案,耐心等待自身随机出现的“好卵”机会。
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