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胎停育已经发生的情况下是不可能逆转的,宫腔内的残留胚胎已经停止发育,留在宫腔内没有任何意义。需要及时的做清宫处理,以免停育的胚胎在宫腔内长时间残留,造成稽留流产,引起宫腔内炎症。所以,需要及早诊断,及早处理。
12周以前,处理相对较容易,通常选用药物流产,使用米非司酮联合米索前列醇;如果第三天未能排出或排出过程中出血量大,进行人工流产。12周以上住院引产。
对于出现胚胎停育的女性来说,如果想要探求病因,主要考虑因素应为胚胎停育的次数。
如果只是一次胚胎停育,一般来说,偶发因素居多,因为胚胎停育本身就是自然选择优胜劣汰的结果,可能是此次受孕出问题,导致染色体异常,今后要在妊娠中继续观察。一次胚胎停育可以针对引起胎停育的原因进行检查。如果没有针对性检查的话,当第二次怀孕时要密切观察。最重要的是要放松心态,调理好身体,为下一次怀孕准备,一般不会影响第二次怀孕。
如果是两次胎停育,就要引起重视了,尽可能检查全面,对第二次流产物遗传学检测,检测夫妻双方染色体,寻找多次胎停育原因。
如果连续出现两次以上的胚胎停育,就要考虑复发性流产的可能,针对可能的病因进行检查,明确原因,便于指导下一次怀孕。反复胎停育,免疫因素可能性大,孕妇往往自身免疫系统过强,在胚胎及附属物的引导下,引发自身免疫反应。此时,应该在风湿免疫科及产科专家指导下,共同制定一套合理的治疗方案,做好孕前检查。
一次偶然胎停育并不可怕,胎停育是自然选择优胜劣汰的结果。对于多次必然的胎停育,最重要的是寻找原因,放松心态,积极纠正胎停育原因,争取迎接下一次的宝宝。
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