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提问于:2024/6/9 11:38:53

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众所周知,输卵管堵塞是试管婴儿的适应症之一,这部分患者可以通过试管婴儿技术助孕。而输卵管积水也是一种输卵管疾病,为什么这部分患者做试管婴儿的时候,就需要先治疗疾病呢?输卵管积水会对试管婴儿造成哪些影响呢?我们一起来了解一下。

第一、输卵管积水对胚胎的毒性作用:

 

来自输卵管积水的毒性物质流入子宫腔内,对移植宫腔内的胚胎产生毒素作用,影响胚胎的发育,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

 

第二、在促排卵中B超监测,可能会输卵管积水进行性增大,误认为是发育中的卵泡,导致用错药,并且过早注射HCG,导致取卵时成熟卵子不佳。在B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。

 

第三、输卵管积水对子宫内膜容受性的影响:

 

1.输卵管积水患者其种植窗期子宫内膜β1整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性。

 

2.输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,即往的感染可能会造成子宫内膜炎性损害,甚至留下对胚胎种植容受性的影响。

 

3.输卵管内的压力由于积水存在增加,管内的液体持续反流入宫腔,尤其在促排卵时输卵管积水可能增多,流入宫腔的液体量随之增多,在子宫内膜表面形成一层液体覆盖,造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触。

 

4.输卵管积水存在同时,所含的微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔影响胚胎着床,而且输卵管积水的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物,宫底与宫颈之间产生对抗子宫正常蠕动方向的反方向压力梯度,转运而作用子宫内膜,参与调节输卵管和子宫运动,从而影响胚胎着床。

 

因此输卵管积水对试管婴儿是有影响的,所以不管是自然怀孕还是试管婴儿,输卵管积水都是要处理的。最后提醒一点,处理完输卵管积水后,不要急于进入试管周期,复查确认卵巢与子宫内环境恢复正常后,再进行试管婴儿周期,这样有助于大大提高试管婴儿的成功率。

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